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AGA治療薬といっても様々な治療薬がありますが、インターネット上にはザガーロやアボダートについて「効果がない」「効かない」などの記事を見かけることがあります。今回はAGA治療薬のザガーロとアボダートの違いや効果についてご紹介いたします。

ザガーロとアボダートの違い

ザガーロとアボダートは同じ？

ザガーロとアボダートは、イギリスのロンドンに本社を置くGSK（グラクソ・スミスクライン）社という製薬会社が製造・販売を行っており、日本には日本法人を置いており日本グラクソ・スミスクライン株式会社があります。ザガーロとアボダートの有効成分は共にデュタステリドですが、デュタステリドはもともと、男性なら誰しもがなる可能性のある前立腺肥大症の治療薬として開発されました。
アボダートは2001年にアメリカで前立腺肥大症の治療薬として承認され、日本でも2009年に前立腺肥大症の治療薬として承認され「アボルブ」という商品名で販売されました。

しかし、デュタステリドにはAGA（男性型脱毛症）の改善効果があることやAGA治療薬のプロペシア（フィナステリド）よりも効果が高いことが確認されており、日本のお隣の国、韓国ではアボダートは2009年からAGA治療薬と承認され販売されています。アボダートは世界85ヵ国で前立腺肥大症の治療薬またはAGA治療薬として処方されています。日本ではアボルブは前立腺肥大症の治療薬としてのみの承認でAGA治療薬としては承認されていないため前立腺肥大症の治療ですがAGA治療薬として使用する方もいました。そして、2015年9月にデュタステリドを主成分とした「ザガーロ」がAGA治療薬として厚生労働省から承認を受け、2016年6月から「ザガーロ」の販売が開始されました。つまり、ザガーロとアボダートは同じ製薬会社による同じ成分の製剤で同じ効果・効能、副作用を持つAGA治療薬なのです。

ザガーロとアボダートの作用機序・効果

AGAの原因と考えられているのはDHT（ジヒドロテストステロン）という強力な男性ホルモンの一種ですが、男性ホルモンのテストステロンが5αリダクターゼ（5α還元酵素）という酵素によりDHTに変換され生成されます。このDHTが毛乳頭細胞に存在する男性ホルモン受容体と結びつくとヘアサイクルを狂わせてしまい、太く長い毛髪が生えにくくなり、細く短い毛髪になり抜けてしまうことにより薄毛が目立つようになります。ザガーロとアボダートの主成分のデュタステリドは、5αリダクターゼの働きを阻害しテストステロンをDHTに変換し、生成されるのを抑制します。DHTの生成を抑制することにより、狂ってしまっていたヘアサイクルが正常に戻ることで、太く長い毛髪が生えてきますので、AGAの改善効果が期待できます。

デュタステリドは生え際にも効果がある？

デュタステリドはAGA治療薬のプロペシア（フィナステリド）より効果が高いことが認められています。それは、5αリダクターゼという酵素にはⅠ型とⅡ型があり、プロペシアはⅡ型のみに作用し阻害しますが、それに対し、デュタステリドは両方に作用し阻害しますので、プロペシアよりも効果が高いのです。また、Ⅱ型は額の生え際から頭頂部にかけて存在しますが、Ⅰ型は頭部全域に存在しますのでⅠ型・Ⅱ型両方を阻害するデュタステリドは生え際でも改善効果がプロペシアよりも高くなります。

ミノキシジルとの併用で改善効果がアップ

ミノキシジルは発毛効果が認められた薬剤でミノキシジル配合の「リアップ」が有名です。ミノキシジルは、血管を拡張する作用があり、血流を良くして健康で太い毛髪を生やすために必要な栄養素を毛根に行き渡らせます。また、ミノキシジルは毛乳頭に直接作用し毛母細胞を活性化しますので発毛効果が高いことが認められています。そのため、デュタステリドとミノキシジルの併用で抜け毛を抑制しミノキシジルで発毛効果を高めることで、より効果的な治療を行うことが期待できますので、ミノキシジルの併用をお勧めいたします。

また、ミノキシジルには外用薬、経口薬（ミノキシジルタブレット）の2種類があり、外用薬よりも経口薬の方がより効果が高いことが分かっています。経口薬のミノキシジルタブレットを服用しつつ、特に薄毛が気になる頭頂部や生え際には外用薬も一緒に使用すると効果的です。

ザガーロ・アボダートの使用について注意する事

ザガーロやアボダートなどのAGA治療薬は継続的な使用が必要な薬剤です。効果には個人差があり早い方で3ヵ月で効果を実感できる方もいますが、通常6ヵ月から1年で効果を実感できます。そのため、AGA治療薬を服用したからと言っても、すぐに効果を実感できるわけではありません。インターネット上のザガーロやアボダート（デュタステリド）が「効果がない」「効かない」といった記事は、効果が出始める前に使用を中止してしまうことが原因だと考えられます。また、効果が得られたからとAGA治療薬の使用を中止してしまうと、また薄毛が進行しますので医師と相談しながら調整していきましょう。

AGAは進行型ですので、早期の治療が大切です。抜け毛が気になり始めたら、専門の医療機関の受診をお勧めいたします。ユナイッテドクリニックでは診察料は無料ですので、一度ご相談にご来院ください。

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