コラム

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2016.07.29

薬剤性EDとは

薬剤性EDとは

薬剤性EDという言葉は聞いた事があるでしょうか?薬剤性EDとは普段から服用している薬の副作用が原因で起きてしまうED(勃起不全)の事を指します。最近では20代や30代の若い世代の人達が、会社でのストレス等が原因で不眠症やうつ病になってしまうケースが多く、睡眠薬であったり、抗うつ剤、精神安定剤、向精神薬を服用していると、薬剤性EDの症状が出る場合があります。また、胃潰瘍の治療薬であったり、高脂血症治療薬、降圧剤などを長期服用している方も薬剤性EDになる可能性があります。

EDの原因は薬剤性であったり、心因性のものだったり、原因は様々あります。ですので自分一人で悩まずに不安な事があればすぐに専門クリニックで医師に相談しましょう。原因がはっきりせずに「もう年だから機能しなくなったんだな」「精神的なものなのかな」と自分で勝手に判断してしまうと、症状が余計に悪化したりしてしまいます。まずは何が原因なのか自分で判断せず、医師の診察を受ける事が大切です。

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薬剤性EDに関連する薬剤

循環器系や消化器系の薬

降圧剤や不整脈の治療薬といった循環器系の治療に使う薬は薬剤性EDの原因となる事があります。高血圧の治療に用いられる降圧剤は特にED(勃起不全)との関連性が証明されている薬です。カルシウム拮抗薬やβ遮断薬が代表的な降圧剤としてあげられます。高血圧の治療を行わなければいけないほどの男性であれば、動脈硬化が進行して陰茎の血流が悪くなっているという場合が多いので、そこに降圧剤を使った場合、血圧が下がって血の流れがさらに悪くなり、ED(勃起不全)になると考えられます。陰茎は毛細血管の集まる場所なので、降圧剤の影響は受けやすくなっています。しかし高血圧そのものがEDの原因となっている可能性もあるため、必ずしも薬が原因であるとは言い切れません。

消化管の治療に使われる薬も薬剤性EDの原因になる事があります。ガスターという薬は一度は聞いた事があるかもしれませんが、実は薬剤性EDの原因になる可能性があるのです。H2ブロッカーと呼ばれる消化性潰瘍の治療薬は、薬剤性EDの原因となる事があります。これは薬の成分にわずかですが、抗アンドロゲン作用(男性ホルモンを抑える作用)があるためと考えられており、副作用として勃起障害という事も明記されています。

睡眠薬・抗うつ剤など神経に作用する薬

薬剤性EDを引き起こす可能性のある薬の中には、神経に作用する薬も含まれます。抗けいれん薬や睡眠薬、抗精神病や抗うつ薬などが薬剤性EDを引き起こす可能性があります。なぜかと言うと、脳の中枢神経を鎮める作用を持つためです。勃起のメカニズムとしては、性的興奮や性的刺激が神経を通して陰茎まで伝わる必要がありますので、神経の働きが抑えられてしまうと、勃起不全となってしまう場合があるのです。また精力が減退する事もあり、射精障害が出てしまう事もあります。うつ病治療をしている方全員に必ず出るという訳ではもちろんありませんが、実際にうつ病の治療を初めてから性欲がなくなった、中折れするようになったなどの症状を訴える方は多いです。他にも神経に作用する薬としては、筋弛緩剤や抗コリン薬などがあげられます。しかしうつ病自体が心因性のEDの原因となるケースも少なくはないので、必ずしも薬剤性EDだと決めつけずに医師の診察を受けるようにしましょう。

男性ホルモン抑制剤と抗アンドロゲン剤の影響

男性の勃起機能や性欲に大きな影響を与えているのがテストステロン(男性ホルモン)です。テストステロンの分泌を抑える薬の副作用として、ED(勃起不全)があげられます。前立腺がんの治療で行われるADT(アンドロゲン除去療法)などは、LH-RH アゴニストなどの男性ホルモン抑制剤を用いるため、勃起不全や性欲減退といった症状がみられます。ADTの治療中に血清テストステロン値を計測するとその値が低くなっていたというデータがあり、性機能は低下する事が分かっています。ただし、テストステロンが低下する事で性欲自体も減退する事が多いため、性行為をする機会もあまりなく、勃起不全の症状を苦痛に感じないという方もいます。薬の服用、投与を中止すればテストステロンというものは徐々に回復するものではありますが、高齢者ではその回復スピードが遅いため、治療前の値までは回復しないケースもあると報告されています。

ED治療薬の偽物を扱う個人輸入・通販にご注意下さい

EDの原因は様々ですが、医師に相談せずに自分で解決しようと個人輸入・通販でED治療薬を購入し、偽物を服用してしまい健康被害が出るというケースが報告されています。個人輸入・通販などで売られているED治療薬は、有効成分が半分しか入っていなかったり、不純物が混入していたりします。ED治療薬は保健所認可の医療機関で医師と相談したうえ、自分にあった薬を処方してもらうようにしましょう。

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また新橋院には飛行機で東京へお越しの方、上野院・大宮院・東京駅前院には新幹線でお越しの方が大勢いらっしゃいます。ユナイトクリニック・ユナイテッドクリニックには池袋・新宿・渋谷・目黒・五反田・上野・御徒町・神田・秋葉原・東京・有楽町・八重洲・銀座・品川など東京はもちろん、埼玉(さいたま・大宮・川口・浦和)、千葉(船橋・柏・松戸)、神奈川(横浜・関内・川崎)などから多く来院されます。

記事監修

平成16年
秋田大学医学部医学科卒業
平成16年
上尾中央総合病院
平成26年
ユナイテッドクリニック横浜院
平成27年
ユナイテッドクリニック上野院
平成29年
ユナイテッドクリニック大宮院院長就任
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