コラム

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プロペシアの耐性について

ユナイテッドクリニック東京(池袋・上野・新橋・大宮・横浜)は薄毛治療・AGA治療専門クリニックです。横浜ユナイテッドクリニックでは薄毛治療・AGA治療・ハゲ(禿げ)治療・抜け毛対策・育毛を行っております。

今回はプロペシアを服用を続けることで起こるとされる耐性についてお話させていただきます。プロペシアは男性型脱毛症(AGA)の治療薬ですので、まずはAGAの説明からさせていただきます。

AGAとは

最近ではTVCMも流れるようになり一般的になってきたAGAですが、まだまだ様々な誤解をされている部分もございます。AGAとは「Androgenetic Alopecia」の略で、男性型脱毛症のことを指します。名前の通り成人男性によくみられる髪の毛が薄くなる状態で、生え際や頭頂部の髪の毛が一方もしくは両方が薄くなることが特徴とされています。

日本でAGAの人は全国で約1260万人といわれていて、そのうちAGAを気にしている・気にかけている方は約800万人もいるとされます。またAGAや薄毛対策のため何らかのケアや治療をされている方は約650万人といわれています。AGAは進行性とされていますので、早期治療を開始することで髪の毛の減少を食い止める事ができます。AGAには早めのケアや治療が必要なのです。

原因については様々な説がございますが、遺伝や男性ホルモン、頭皮の血流不良が主な原因だと現在では考えられています。髪の毛には髪の育成や成長し太く伸びる「成長期」、その後成長が弱まる「退行期」、髪の毛の成長が止まり毛母細胞が次の髪の毛の生成の準備へ働きかける「休止期」を繰り返します。これが髪の毛のヘアサイクルと呼ばれる発毛サイクルで、AGAの症状の方はヘアサイクルが乱れ髪の毛の育成され成長する「成長期」が短くなり、髪の毛が細く短くなることで髪の毛全体が薄く感じることが多くなります。

AGAの主な原因とされる男性ホルモンはテストステロンが5α還元酵素と結びつくことで生成されるジヒドロテストステロン(DHT)です。DHTが毛乳細胞にある男性ホルモン受動体に触れると、成長期の髪の毛に対して退行期や休止期に移行するように働きかけます。その結果、成長期が短くなり髪の毛が十分に成長出来ずに細く短い髪の毛になってしまうのです。

プロペシアとは

プロペシアはアメリカのメルク社が開発したAGAの治療薬で、世界60か国以上で承認・販売されている薬剤です。日本でもMSD株式会社が2005年より発売を開始しており、AGA治療薬として一般的に使用されているため、AGA治療薬の中ではもっとも知名度が高い薬剤なのではないでしょうか。

プロペシアの有効成分は「フィナステリド」です。AGAは男性ホルモンDHTが主な原因であると紹介させていただきましたが、フィナステリドはDHTに生成に欠かせない5α還元酵素を阻害する役割を果たします。5α還元酵素が抑制することが出来れば、テストステロンがDHTに変換されることもなくなります。成長期を途中で終わらせる働きをするDHTが生成されなくなり、成長期が通常の期間に戻ることで、細くなっていた髪の毛が太く長くなったりコシが出たりします。また休止期にあった毛穴から髪の毛の育成・成長が始まることでAGAの改善効果が期待できます。

プロペシアの耐性

「プロペシアが効かなくなった」「長期間プロペアを使用してると効果が落ちる」「プロペシアに耐性が出来た」など患者様から相談をいただくことがあります。実は2005年に発売開始されて以降、現在までプロペシアの耐性に関して報告されている文献はございません。発売元のMDS社によりますと海外では5年、国内では3年にわたる長期試験が実施されているようですが、国内・海外ともども長期間使用してもAGAの進行抑制、改善効果が認められたようですので、プロペシアに対する耐性は認められなかったようです。

発毛には個人差がございます。プロペシア(フィナステリド)はヘアサイクルを整え、抜け毛を防ぐことで現状維持をすることを目的としたAGA治療薬となります。より発毛効果を期待するならばアボルブやザガーロ、発毛効果が期待できるミノキシジルタブレットなどの他の薬剤の使用を検討するようにしましょう。

プロペシア(フィナステリド)以外のAGA治療薬

プロペシア以外のAGA治療薬も様々ございます。

テストステロンをDHTに変換してしまう5α還元酵素を阻害するのがプロペシアですが、実は5α還元酵素はⅠ型とⅡ型が存在していて、プロペシアで阻害できるのはⅡ型だけとなります。Ⅰ型とⅡ型両方を阻害できるアボルブ・ザガーロ(デュタステリド)を服用することで、プロペシアに比べて1.6倍の効果が期待できます。プロペシアからザガーロに切り替えた77%の方が発毛効果を実感しております。

プロペシアやザガーロ・アボルブがヘアサイクル改善することで抜け毛を防ぐ現状維持のAGA治療薬に対して、ミノキシジルは血流を改善させることで発毛・育毛効果が期待できるAGA治療薬です。プロペシア・ザガーロ・アボルブとミノキシジルは作用機序が違うために、併用することでよりAGAの改善効果が期待できます。

薄毛治療(AGA)ならユナイテッドクリニックへ(池袋・上野・新橋・横浜・大宮)

ユナイテッドクリニック東京の各院では薄毛治療・AGA治療のご相談・処方をいたしております。薄毛治療薬・AGA治療薬のプロペシア処方、プロペシアジェネリック(フィナステリド「ファイザー」「クラシエ」「サワイ」)処方、ザガーロ処方、アボルブ処方(デュタステリド)、ミノキシジル処方(ミノキシジルタブレット処方、ロゲイン、ミノキシジルローション処方)や2%ケトコナゾールシャンプーアロビックス処方をいたしております。また強力な発毛・育毛効果のカクテル療法「AGAメディカルドクターズセレクト」の取り扱いもしており、様々な薄毛治療(AGA治療)を行う事が可能です。
ユナイテッドクリニック東京(池袋・上野・新橋・大宮・横浜)は東京・埼玉・神奈川で最安値を目指しております。思い悩む前にお気軽にご来院ください。ご相談のみでも構いません。薄毛治療(AGA治療)はユナイテッドクリニック東京にご相談ください。

アクセス良好(池袋・上野・新橋・横浜・大宮)

横浜ユナイテッドクリニックは下記の駅から徒歩3分で受診でき、非常にアクセス良好です。JR横浜駅「きた西口」の右前の小橋を渡り、直進し、「鶴屋町2丁目交差点を左折」(右手にすき屋鶴屋町店、左手にラーメン町田商店横浜店)してください。数軒先にある第7浅川ビルの4階が横浜ユナイテッドクリニックになります。
また近隣に駐車場が多くありますので車でのご来院も便利です。

横浜駅乗り入れ各路線

JR東日本 東海道線・根岸線・横浜線・京浜東北線・横須賀線・湘南新宿ライン 徒歩3分
東京急行電鉄 東急東横線 徒歩4分
横浜高速鉄道 みなとみらい線 徒歩4分
横浜市営地下鉄 ブルーライン 徒歩5分
相模鉄道 相鉄線本線・いずみ野線 徒歩5分

また神奈川の中心地である横浜は神奈川の各所からのアクセスも良好です。山下ふ頭・横浜中華街からもすぐ受診できます。以下の方は横浜院にもご来院ください。
横浜・川崎・関内・関外・横浜みなとみらい21・新横浜都心・羽沢・港北ニュータウン・新羽・鶴見・二俣川・鶴ヶ峰・戸塚・上大岡・相模原市・横須賀市・小田原市・大和市・平塚市・厚木市・茅ヶ崎市・藤沢市・海老名市・座間市・綾瀬市・逗子市・三浦市・葉山町
東京大田区・稲城市・多摩市・町田市

処方価格はお薬代のみ・プライバシーに配慮

ユナイテッドクリニック東京は初診料・再診料は無料で処方価格・購入費用は薬剤費のみです。格安・激安・最安値で処方できるように努力いたします。またすべての院が駅近の立地でかつ、人目につかずご来院いただけるようプライバシーに最大限の配慮をしています。

池袋院・上野院・新橋院・大宮院・横浜院へお越しください。

ユナイテッドクリニック東京の各院ともターミナル駅近でアクセス良好です。

池袋院 JR池袋駅北口そば(20b出口横 ニイミビル7階)、西口徒歩0分
上野院 JR上野駅入谷口そば、御徒町駅徒歩4分(入谷口前の1階がサンクスの早稲田ビルヂング8階)
新橋院 JR新橋駅銀座口・東京メトロ銀座線新橋駅、徒歩0分(JR新橋駅を直進、メトロ銀座線2番口そば、1階にファマリーマートのリプロ新橋4階)
大宮院 JR大宮駅西口、徒歩0分(駅前陸橋を降りて3件目の山中ビル5階)
横浜院 JR横浜駅きた西口徒歩3分、北西口前の小橋を渡り、直進、鶴屋2丁目交差点(左手にラーメン店)を左折し、数軒先の第7浅川ビル4階

また新橋院には飛行機で東京へお越しの方、上野院・大宮院には新幹線で東京へお越しの方が大勢いらっしゃいます。ユナイテッドクリニックには池袋・新宿・渋谷・目黒・五反田・上野・御徒町・神田・秋葉原・東京・有楽町・八重洲・銀座・品川など東京はもちろん、埼玉(さいたま・大宮・川口・浦和)、千葉(船橋・柏・松戸)、神奈川(横浜・関内・川崎)などから多く来院されます。

 

記事監修

2008年
久留米大学医学部医学科卒業
2008年~
福岡大学病院にて卒後臨床研修後、同大学医学部形成外科に入局 (2017年3月退局)
2011年
山口県済生会下関総合病院形成外科
2012年
新小文字病院形成外科
2013年
福岡大学大学院生体制御系専攻入学(2017年3月修了)
2014年~
正樹会佐田整形外科病院形成外科
2016年
九州中央病院形成外科
2017年4月
ユナイテッドクリニック福岡博多院院長就任

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