コラム

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2016.07.08

デュタステリドの効果と副作用について

今回は、前立肥大症薬「アボルブ」と2016年6月13日に発売した新AGA治療薬「ザガーロ」の主成分である「デュタステリド」の効果や副作用などがどのようにして薄毛治療(AGA治療・禿げ(ハゲ)治療・育毛・脱毛対策)に関係しているのか詳しく説明させていただきます。

デュタステリド(ザガーロ・アボルブ)とは

デュタステリドとは、5α還元酵素阻害薬と呼ばれている薬剤で、AGA(エージーエー)治療薬です。同じ5α還元酵素阻害薬として有名なフィナステリド(プロペシア)と同じく当初は前立腺肥大症の治療薬として研究・開発された薬剤ですが、臨床試験の結果、薄毛と抜毛に効果があることが証明されました。

男性型脱毛症(AGA)とは

男性型脱毛症とは、思春期以降に発症する進行性のある脱毛症のことを指します。病状が進行すると頭頂部の髪の毛もしくは額の生え際(M字)、両方進行してしまう方もいらっしゃいます。基本的には、生え際の髪が徐々に上に抜け始めて、退行し真上から見た状態がM字に見える状態になり、そこから同時進行で頭頂部の髪が薄く目立つようになります。

男性型脱毛症の原因

AGA(Androgenetic Alopecia)の原因としては、男性ホルモン(DHT)と遺伝などのが影響し、脱毛を起こします。DHT(ジヒドロテストステロン)は、テストステロンという男性ホルモンが5αリダクターゼ(5α還元酵素)によって変換されることで生成します。生成されたDHTと毛根内にある毛乳頭細胞が所持している「アンドロゲンリセプター(男性ホルモン受容体)」が結合し、髪の毛の成長期が短くなることで抜毛が促進され脱毛してしまいます。

デュタステリドの効果

デュタステリドは、5α還元酵素阻害薬です。テストステロン(男性ホルモン)が5αリダクターゼに変換されDHTを生成を抑制し、5α還元酵素を阻害します。5α還元酵素にはⅠ型とⅡ型があり、デュタステリドはその両方を阻害することができます。DHTが減る事で脱毛・薄毛がなくなり、毛髪のヘアサイクルを整えることで髪の毛の成長期が長くなり、太くハリのある髪の毛に育っていきます。個人差はありますが、効果を実感するまでにデュタステリドなどのAGA治療薬は、最低3ヶ月~6ヶ月服用し続けなければなりません。

デュタステリドとフィナステリドの違い

デュタステリド(ザガーロ、アボルブ)もフィナステリド(プロペシア)も同じ5α還元酵素阻害薬です。2つの違いとしてフィナステリドは、5α還元酵素のⅡ型(頭頂部やM字)しか阻害することが出来ませんが、デュタステリドは5α還元酵素のⅠ型(左右の生え際)もⅡ型も阻害することが出来ます。しかも、デュタステリドは、フィナステリドの約1.6~1.7倍の効果があると報告されています。

デュタステリドの服用方法・注意点

デュタステリドの服用方法

デュタステリドを服用する場合は、1日1カプセルを毎日決まった時間に服用してください。食前食後などは関係ありません。飲み忘れたからといって1日に2カプセルなど飲まないでください。多く服用したからとってより高い効果がありわけではありません。

デュタステリドを服用出来るのは成人男性のみ

デュタステリドは成人した男性にしか効果がありません。また、未成年の男性は安全が確認されてはいないため服用することができません。妊婦や子供(男性児)もデュタステリドを摂取すると悪影響が及んでしまう可能性がありますので、服用は絶対にしないでください。

デュタステリドを服用中の方は献血することが禁止されています

デュタステリドの成分を身体に取り込んでいる状態で献血すると、その血液が妊婦や子供(男性児)に渡り、胎児の正常な発育に悪影響を及ぼしてしまう可能性があるため、献血は控えてください。献血する場合は、デュタステリドの服用を中止して約6ヶ月間空けてれば献血することが出来ます。フィナステリドは服用中止から1ヶ月で献血可能ですが、デュタステリドが6ヶ月も期間がかかる理由は、血清中の薬物濃度が下がるのが遅いためです。

妊婦と子供(男性児)に関わる影響

妊婦と子供(男性児)がデュタステリドを服用してしまうと、男性胎児や男性児童の生殖器官等が正常な発育しなくなる恐れがあります。DHT(ジヒドロテストステロン)は、薄毛・脱毛など成人男性には悪影響を及ぼしますが、男性胎児や児童には生殖器が正常な発育をするために必要なものです。

デュタステリドを割ったりして服用しないでください

デュタステリドは、経皮吸収されますので、妊婦や授乳婦、産婦、男性児がカプセルから漏れた薬剤に触れることがないようにしなければなりません。誤って漏れてしまった薬剤に触れた場合は、すぐに水と石鹸で洗い流し、専門の医療機関に相談してください。

服用中に前立腺ガンの検査には注意が必要です

デュタステリドが体内にある状態で前立腺ガンの検査をする場合は、担当の医師に「デュタステリドを服用していること」と「服用した期間」必ず伝えてください。デュタステリドを服用してPSAを測定してしまうとPSA値が半分まで下がってしまうことが報告されています。ですので出た測定値の2倍した値を目安にする必要があります。ただしデュタステリドの服用を中止して6ヵ月以上経過していれば報告しなくても問題ありません。

併用注意薬

デュタステリドには併用禁忌薬はありませんが、CYP3A4阻害作用があるケトコナゾールなどと併用する場合は、血中濃度が上昇するため注意が必要です。

デュタステリドの副作用について

デュタステリドの副作用として、主なものは勃起不全、リビドー減退、精液量減少です。調査症例557例(日本人は120例)で、その中で95例(17.1%)が副作用を感じた方です。主な副作用は、勃起不全が24例(4.3%)、リビドー減退22例(3.9%)、精液量減少7例(1.3%)です。

フィナステリド(プロペシア)の副作用発現率は約4%(フィナステリド1mg)ですので、デュタステリドの副作用の確率はフィナステリドと比較すると高くなっています。ただしフィナステリドの約1.6倍の効果があるデュタステリドを前立腺肥大症の治療薬として見た場合、副作用の頻度は決して多くありませんので過度な心配は不要です。また、勃起不全・リビドー減退(ED)などの副作用はユナイテッドクリニックで取り扱っているED治療薬で対応することが出来ます。

デュタステリドは、フィナステリドと同じく初期脱毛があります。服用から約2週間~6週間で普段より髪が抜ける可能性があります。しかし、一時的なものであり、毛髪のヘアサイクルを整えることで起こることですので最低でも3ヶ月~6ヶ月程度の服用を続けてください。

薄毛治療(AGA)ならユナイテッドクリニックへ(池袋・上野・新橋・横浜・大宮)

ユナイテッドクリニック東京の各院では薄毛治療・AGA治療のご相談・処方をいたしております。薄毛治療薬・AGA治療薬のプロペシア処方、プロペシアジェネリック(フィナステリド「ファイザー」「クラシエ」「サワイ」)処方、ザガーロ処方、アボルブ処方(デュタステリド)、ミノキシジル処方(ミノキシジルタブレット処方、ロゲイン、ミノキシジルローション処方)や2%ケトコナゾールシャンプーアロビックス処方をいたしております。また強力な発毛・育毛効果のカクテル療法「AGAメディカルドクターズセレクト」の取り扱いもしており、様々な薄毛治療(AGA治療)を行う事が可能です。
ユナイテッドクリニック東京(池袋・上野・新橋・大宮・横浜)は東京・埼玉・神奈川で最安値を目指しております。思い悩む前にお気軽にご来院ください。ご相談のみでも構いません。薄毛治療(AGA治療)はユナイテッドクリニック東京にご相談ください。

アクセス良好(池袋・上野・新橋・横浜・大宮)

横浜ユナイテッドクリニックは下記の駅から徒歩3分で受診でき、非常にアクセス良好です。JR横浜駅「きた西口」の右前の小橋を渡り、直進し、「鶴屋町2丁目交差点を左折」(右手にすき屋鶴屋町店、左手にラーメン町田商店横浜店)してください。数軒先にある第7浅川ビルの4階が横浜ユナイテッドクリニックになります。
また近隣に駐車場が多くありますので車でのご来院も便利です。

横浜駅乗り入れ各路線

JR東日本 東海道線・根岸線・横浜線・京浜東北線・横須賀線・湘南新宿ライン 徒歩3分
東京急行電鉄 東急東横線 徒歩4分
横浜高速鉄道 みなとみらい線 徒歩4分
横浜市営地下鉄 ブルーライン 徒歩5分
相模鉄道 相鉄線本線・いずみ野線 徒歩5分

また神奈川の中心地である横浜は神奈川の各所からのアクセスも良好です。山下ふ頭・横浜中華街からもすぐ受診できます。以下の方は横浜院にもご来院ください。
横浜・川崎・関内・関外・横浜みなとみらい21・新横浜都心・羽沢・港北ニュータウン・新羽・鶴見・二俣川・鶴ヶ峰・戸塚・上大岡・相模原市・横須賀市・小田原市・大和市・平塚市・厚木市・茅ヶ崎市・藤沢市・海老名市・座間市・綾瀬市・逗子市・三浦市・葉山町
東京大田区・稲城市・多摩市・町田市

処方価格はお薬代のみ・プライバシーに配慮

ユナイテッドクリニック東京は初診料・再診料は無料で処方価格・購入費用は薬剤費のみです。格安・激安・最安値で処方できるように努力いたします。またすべての院が駅近の立地でかつ、人目につかずご来院いただけるようプライバシーに最大限の配慮をしています。

池袋院・上野院・新橋院・大宮院・横浜院へお越しください。

ユナイテッドクリニック東京の各院ともターミナル駅近でアクセス良好です。

池袋院 JR池袋駅北口そば(20b出口横 ニイミビル7階)、西口徒歩0分
上野院 JR上野駅入谷口そば、御徒町駅徒歩4分(入谷口前の1階がサンクスの早稲田ビルヂング8階)
新橋院 JR新橋駅銀座口・東京メトロ銀座線新橋駅、徒歩0分(JR新橋駅を直進、メトロ銀座線2番口そば、1階にファマリーマートのリプロ新橋4階)
大宮院 JR大宮駅西口、徒歩0分(駅前陸橋を降りて3件目の山中ビル5階)
横浜院 JR横浜駅きた西口徒歩3分、北西口前の小橋を渡り、直進、鶴屋2丁目交差点(左手にラーメン店)を左折し、数軒先の第7浅川ビル4階

また新橋院には飛行機で東京へお越しの方、上野院・大宮院には新幹線で東京へお越しの方が大勢いらっしゃいます。ユナイテッドクリニックには池袋・新宿・渋谷・目黒・五反田・上野・御徒町・神田・秋葉原・東京・有楽町・八重洲・銀座・品川など東京はもちろん、埼玉(さいたま・大宮・川口・浦和)、千葉(船橋・柏・松戸)、神奈川(横浜・関内・川崎)などから多く来院されます。

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