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横浜ユナイトクリニック（ユナイテッドグループクリニック横浜院）

薄毛・AGA(男性型脱毛症)専門クリニックのユナイテッドクリニックではAGA治療薬であるプロペシア（フィナステリド）、フィナステリド「ファイザー」、ザガーロやアボルブ（デュタステリド、デュタテライド）、ミノキシジル、ミノキシジルタブレット（ミノタブ）、アロビックス、5％ミノキシジルローション、ケトコナゾールシャンプー（ミコナゾールシャンプー）、AGA ドクターズカクテルなどAGA治療薬の処方を行っています。

AGA治療を考えた事がある方は、AGA治療薬についてどのような種類のものがあるか調べた事があるかと思います。AGA治療薬を調べた際に「ザガーロ」という薬が取り上げられている事が多いかと思いますが、このザガーロという薬はどのようなAGA治療薬なのかご存知でしょうか？今回はそのザガーロと、正しいAGA治療についてお話しさせていただきます。

AGA治療薬ザガーロ(ZAGALLO)とは

一年ほど前に承認されたばかりのAGA治療薬のため、「AGA治療の最先端」「新薬」などと話題になりましたが、実はザガーロとは昔から使われている薬になります。ザガーロの成分であるデュタステリドがAGA治療において効果的な事が昔から報告されていましたが、大々的にAGA治療薬として発売されていた訳ではないので、今まであまり話題になっていませんでしたが、AGA治療の専門クリニック等ではザガーロと同成分のデュタステリド製剤を昔から取り扱っていました。

ザガーロを製造販売している会社はグラクソ・スミスクライン(GSK)という会社になります。このGSKから発売されたデュタステリド製剤の商品名は「ザガーロカプセル0.1㎎・同0.5㎎」となり、0.1㎎と0.5㎎のデュタステリド製剤があります。AGA治療を行う場合基本的には0.5mgでの治療がほとんどです。このザガーロの主成分は「デュタステリド」でMSD社のプロペシア（フィナステリド）と同じ「5α還元酵素(リダクターゼ)阻害薬」に分類され、生え際や前頭部、頭頂部における効果はプロペシアと比較すると、1.6倍の効力とのデータも取れています。名前の由来は「究極」を意味する「Z」に男性型脱毛症の「AGA」からつけられたそうです。

AGA治療にも使われているアボルブ(AVOLVE)とは

グラクソ・スミスクライン(GSK)から2016年にザガーロが発売されましたが、実はグラクソ・スミスクライン(GSK)からデュタステリド製剤は2009年に「アボルブ」という商品名ですでに発売されています。ではこのアボルブとはザガーロと一体何が違うのかというと、中身は全く同じ成分になるので、全く同じ薬剤になります。

全く同じデュタステリド製剤ですが、アボルブはグラクソ・スミスクライン(GSK)が前立腺肥大症治療薬として登録した薬になります。前立腺肥大症の治療は悪性の男性ホルモンのジヒドロテストステロンが増えないようにする必要がありますが、この悪性の男性ホルモンであるジヒドロテストステロンは、薄毛の原因にも繋がっています。そのため前立腺肥大症治療薬として開発され発売されたアボルブを服用する事でよって、薄毛が改善したという報告が多数上がりました。そこで改めて臨床実験を行い、データを取ったところ、AGA治療にも非常に効果的な事が分かったため、AGA治療薬としてパッケージを変えて登録し直したものが「ザガーロ」になります。

アボルブは前立腺肥大症治療薬として登録され、ザガーロはAGA治療薬として登録し直されたもので、中身は成分も用量も全く同じデュタステリド製剤ですが、登録した時点では用途が違うため商品名を変えて登録し直す必要があったという事情があります。ザガーロもアボルブも同じデュタステリド製剤なのでどちらで治療しても、治療効果に差はありません。

デュタステリド製剤と相性の良いAGA治療薬

ザガーロ等のデュタステリド製剤は海外を含めると数多くありますが、このようなデュタステリド製剤はあくまで現状維持をするためのAGA治療薬になります。現状維持を目的としている場合はデュタステリド製剤のみでもいいのですが、しっかりとした発毛、髪の毛の量を増やす事を目的としている方は、デュタステリド製剤のみでは正しいAGA治療とは言えません。薄毛を改善するためにデュタステリドと併用すると非常に効果的なAGA治療薬は「ミノキシジルタブレット」になります。

ミノキシジルは毛母細胞に直接働きかけ、毛髪が再び毛根から生えたり、太くコシのある髪へと成長できるように毛細血管を拡張させ、必要な栄養素を補給しやすくするができます。日本皮膚科学会が定めたAGA治療ガイドラインにおいても、ミノキシジルは最も推奨度の高いAランクとなっています。ミノキシジルの外用薬で言うと、日本ではリアップ等が有名ですが、外用薬よりも内服薬の方が頭皮全体に働きかけるので、効率の良いAGA治療を行う事が出来ます。内服薬と外用薬どちらも使うことでより発毛効果を高める事が出来ます。

デュタステリドだけを服用する場合は現状維持となってしまいますが、ミノキシジルと併用する事でしっかりと髪の毛を増やす事が出来ます。しかし逆にミノキシジルだけだと髪の毛が生えてもすぐに抜け落ちてしまうので、デュタステリドのような5α還元酵素阻害薬との併用は欠かせません。AGA治療は人によって最善の治療というものが違うので、AGA治療の専門クリニックで専門医と相談した上で正しいAGA治療を行うようにしましょう。

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